當前位置: 首頁 > 健康 > 正文

危險!開車差點睡著,竟是晚上打鼾惹的禍!

信息時報 | 記者 劉俊 通訊員 韓淑妍 冼詠琪 | 2021-04-25 19:39:11

信息時報訊(記者 劉俊 通訊員 韓淑妍 冼詠琪)盼盼盼……終于盼來了5天小長假,很多人都盤算著去哪吃喝玩樂。出外游玩長時間開車,難免會感到疲憊,若不注意睡眠質量,很容易引發交通事故釀成大禍!

明明晚上“睡得好”

為何白天乏力無神

45歲的張大哥(化名)體形肥胖,有吸煙飲酒史,近半年白天工作乏力,提不起精神,一直以為只是工作勞累,直到有次開車突然發現被電話鈴聲驚醒,才發現自己差點睡著了,幸好及時醒來才沒有釀成大禍。

自覺不妥的張大哥去到廣州醫科大學附屬第二醫院番禺院區呼吸內科就診,張大哥表示,自己晚上睡眠質量挺不錯,妻子還經常抱怨他打鼾聲音大。但是有時會憋醒,早上醒來出現口干。綜合張大哥的癥狀,接診醫生覺得他根本不是“睡得好”,反而非常可能存在睡眠呼吸暫停綜合征,于是進行了睡眠呼吸監測診斷,結果發現張大哥確實是患有重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

針對張大哥的情況,呼吸科醫生在排除耳鼻喉器質性的原因后,配合夜間予單水平正壓通氣(睡眠呼吸機)治療和改變吸煙喝酒等不良生活習慣,現在張大哥睡覺也不打鼾了,白天精神很好。醫生提醒,打鼾不代表睡得好,如果睡覺鼾聲如雷,甚至憋醒,嚴重影響工作和生活,就要盡快來就醫。

睡覺打鼾=睡得好?

廣醫二院番禺院區呼吸內科主任何夢璋副主任醫師指出,很多朋友都以為,睡覺打鼾就是進入了深睡眠狀態,睡眠質量才好。其實不然,當我們睡著時,咽喉的肌肉變得松弛,使呼吸道變窄。氣流在狹窄的呼吸道運動中產生噪音,加上軟腭舌體等軟組織也在氣流作用下振動,二者共同形成了鼾聲。

所以,打鼾是由于睡眠時呼吸道變窄造成的。當呼吸道窄到一定程度,就會出現呼吸道閉鎖。醫學上稱之為睡眠呼吸暫停,它已經上升為一種危險性疾病。無論是打呼嚕還是呼吸暫停,都說明睡眠時吸入氧氣不足,從而導致中樞神經興奮,心率增加、全身血管收縮。這些變化不僅會引起高血壓,睡眠呼吸暫停還會引起冠心病、心律失常、糖尿病、腦卒中等,威脅生命安全,需要高度重視。

呼吸暫停的定義是人在睡眠中口鼻氣流停止的時間超過10秒。其中,常見的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)指:在每晚至少7小時的睡眠中,呼吸暫停反復發作在30次以上;或者睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)≥5,并且在呼吸暫停或低通氣事件發生的同時,出現矛盾的胸腹呼吸運動。除了打鼾聲太響,OSAHS患者常受晨起頭痛、白天嗜睡、工作表現差、注意力不集中、情緒障礙、記憶力下降、夜間憋醒、夜尿增多、男性性功能障礙等問題困擾。

如何診斷睡眠呼吸暫停綜合癥?

臨床上會通過睡眠監測儀,在患者安靜入睡的狀態下,連續記錄睡眠時6—8小時的口鼻氣流、血氧、心率、胸、腹式呼吸、鼾聲、體位等多項指標的改變,用于診斷睡眠呼吸暫停綜合癥。根據這些指標,來確定病因、分型,判定預后、提供治療方案。

①口鼻氣流:用以了解呼吸暫停和低通氣情況;

②血氧:了解血氧飽和度的變化;

③心率:了解呼吸暫停或低通氣時的心率變化情況,了解呼吸暫停對心臟功能的影響;

④胸式呼吸:區分呼吸暫停類型,如阻塞型和中樞型等;

⑤腹式呼吸:區分呼吸暫停類型,如阻塞型和中樞型等;

⑥體位:了解體位和呼吸暫停及低通氣的關系;

⑦鼾聲:了解鼾聲響度、持續時間以及和呼吸暫停或低通氣的關系,輔助區分呼吸暫停類型。

睡眠監測檢查前準備

1.檢查當天中午開始,勿飲用含咖啡因的飲料(茶,咖啡,巧克力及可樂)。

2.檢查前勿飲用酒精飲料、勿使用睡眠藥物(除非這些已成為你每日的常規習慣)。長期進行某種藥物治療者可事先向主管醫師咨詢哪些藥物不能停服。如果檢查前飲用酒精飲料,應向技術人員說明。

3.檢查當天,除非必要盡可能不要小睡。

4.自帶一件寬松的睡衣及睡褲,睡衣必須是可以前面解開的樣式,以便于檢查。

5.檢查前請在家中沖浴,但請勿使用全身洗浴液,沖浴后勿使用美發,護發用品。

6.男性患者檢查前應剃須(有胸毛者,請一并剃凈)。

7.自帶便盆或便壺。

如何緩解睡眠呼吸暫停?

1. 輕癥者建議減肥,適當鍛煉,提高身體素質,避免長時間仰臥;可用皮質激素滴鼻,保證呼吸道通暢,必要時可予氧療、夜間持續正壓通氣(CPAP)。

2. 咽部組織松弛,腺樣體肥大,懸雍垂、扁桃體肥大導致呼吸道梗塞者,可手術治療。

3. 中樞型患者,積極治療基礎疾病。

4. 中重度阻塞性睡眠呼吸暫停、合并高血壓糖尿病等并發癥者,可考慮睡眠時予單水平持續正壓通氣(睡眠呼吸機),同時積極治療合并癥。

另外,還有部分肥胖型哮喘患者會因為夜間睡眠呼吸暫停,誘發喘息發作從而導致睡眠質量下降。專家提醒,注意防寒保暖,避免接觸過敏原,規范用藥,特別是堅持正確使用吸入裝置,積極治療睡眠呼吸暫停綜合征,可減少喘息發作,減輕癥狀,提高睡眠質量。



信息時報社地址:廣東省廣州市廣州大道南83號匯美商務中心四樓

信息時報社 版權所有(C) 粵ICP備14002173號 爆料電話:020-34323111 QQ:800023111 官方微博:@ 信息時報

舉報及投訴電話:(020)34323133 郵箱:xxsb_gz@163.com

網上有害信息舉報專區

99在线视频免费观看视频