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心梗盯上年輕人 出現這些癥狀需警惕

信息時報 | 記者 劉俊 通訊員 白恬 | 2021-01-05 20:57:12

信息時報訊(記者 劉俊 通訊員 白恬)新年伊始,曾出演《巴拉拉小魔仙》的25歲演員孫僑潞去世,死因疑似心梗猝死。隨著生活條件的改善以及都市生活壓力劇增,心肌梗死逐漸有年輕化的趨勢,心血管疾病也不再是老年人的專屬,心梗年輕化已然成為一個趨勢。對此,專家表示,心梗是可以預防的,心梗發生前也有一定前兆值得警惕。此外,有效的心臟康復能夠幫助預防心梗的發生。

年輕人心梗大多因不良生活習慣

心梗是心肌梗死的縮寫,心肌細胞需要冠狀動脈供應血流來保障其功能,而心肌梗死就是指冠狀動脈發生急性閉塞,導致供血中斷,心肌細胞因為缺血缺氧而發生壞死。“通俗點說,心肌細胞是需要血流灌溉的土壤,而冠狀動脈就是供血的通道。”廣州醫科大學附屬第三醫院心血管內科副主任醫師黃兆琦介紹說,一旦冠狀動脈因為某些原因發生堵塞而無法供血時,心肌細胞就會像土壤一樣因缺乏灌溉而枯竭壞死。

心梗盯上年輕人,黃兆琦認為主要因不良的生活習慣所致,比如鹽高油高糖飲食、缺乏運動、吸煙、熬夜、精神緊張、肥胖、甚至打呼嚕等都會導致心血管疾病的高發。黃兆琦介紹,雖然心血管疾病也與年齡、性別以及家族史相關,但對年輕人來說,更多的危險因素是來自于上述的不良生活習慣。

“心血管疾病本身就是一種生活方式疾病,現在的年輕人工作壓力大,過勞、缺少休息與身體鍛煉,久坐不動,肥胖、吸煙、酗酒都是導致心肌梗死高發的原因”,黃兆琦稱,尤其是飲酒和吸煙這兩大高危因素往往被忽略。

喝酒到胃里、抽煙到肺部,為何會對心臟有影響?黃兆琦表示,長期飲酒會導致高血壓的發生,高血壓作為三高之一,是導致動脈粥樣硬化的常見原因之一,而動脈粥樣硬化恰恰就是心肌梗死的罪魁禍首。

香煙燃燒的過程中會產生幾百種致癌物質,其中尼古丁會進入到血液,會損傷人體的血管內膜,導致血管內膜功能出現障礙、凝血系統的損害,還會引起血管的痙攣。因此,尼古丁不僅致癌,也會導致動脈粥樣硬化。值得注意的是,不僅主動吸煙的人容易發生心血管疾病,被動吸煙一樣危險。

心梗前兆這幾大表現需警惕

心梗的發生往往在突然之間,但心梗發作前,有些前期征兆不容忽視,黃兆琦介紹,最常見的前兆表現為“心絞痛”,此外還有:

1、和活動相關或無關的心前區不適;

2、伴或不伴有咽部緊縮感(感覺像穿了高齡毛衣);

3、發作時伴或不伴有左肩背部和左側小指、無名指的放射痛;

4、伴或不伴有頭暈、冒汗、呼吸困難等;

5、心絞痛短期內反復發生,發作時間比以前要長,以前幾分鐘,現在動不動十來分鐘甚至二三十分鐘。

如果有這些征兆一定要馬上就醫,早期發現冠狀動脈的問題,及時處理。值得注意的是,有些心梗有前兆,而有些可能一點前兆都沒有。

如果沒有征兆怎么辦呢?假如是高危人群,比如三高,長期吸煙、家族史明確的,建議早期去篩查血管問題,早期診斷,早期治療。黃兆琦提醒,三高中最容易被忽視的就是血脂,血脂高無痛無癢,但是低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化的罪魁禍首,≥4.9mmol/L就已經是心血管疾病的高危人群,應該積極治療。

心臟康復可降低心梗風險

黃兆琦介紹,預防心肌梗死要從預防動脈粥樣硬化開始,及時通過體檢發現自身的危險因素,比如高血壓、高血脂、高血糖等,并且應該在發現的同時及早治療及干預,不要等到發生心梗、卒中等心血管事件以后再治療。

此外,科學的心臟康復對降低心梗發生的風險也有幫助。黃兆琦介紹,心臟康復是針對心臟病患者或心血管風險高危人群制定的一套綜合治療方案,通過精細化心臟風險評估,找出心臟病致病風險和治療對策,給予個體化運動指導方案,飲食指導方案以及心理輔導、規范藥物治療,矯正危險因素,逆轉冠狀動脈斑塊,減輕血管狹窄,降低心梗和猝死風險。

換句話說,心臟康復就是在疾病發生前,科學規范地糾正不良生活習慣的最佳方式。除了降低心梗風險以外,對于已經發生心梗的病人,心臟康復可以幫助患者提高生活質量,減少猝死及再發心梗的風險。

早期發現,早期干預,才能早期獲益。要知道,即使在發生心梗后,僥幸做了手術或及時治療存活下來,心臟上壞死的心肌細胞也會留下一塊永久的疤痕,疤痕的大小也決定了將來的心臟功能及生活治療。

黃兆琦提醒,當心梗發生時,要第一時間撥打120,爭取黃金救治時間。與此同時,不要搬動病人,讓病人原地休息,家中如果有救心丸或者硝酸甘油可讓患者舌下含服,一定不要自行去醫院,以免在路上發生危險。急性心梗從發病到開通梗死血管如能在120分鐘內完成,可大大降低病死率和致殘率,取得良好的治療效果。

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