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國內首個“第三代”試管嬰兒20歲了

信息時報 | 記者 黃艷 通訊員 彭福祥 梁嘉韻 | 2020-07-15 10:07:51

信息時報訊(記者 黃艷 通訊員 彭福祥 梁嘉韻)國內首個“第三代”試管嬰兒20歲了。記者從中山大學附屬第一醫院獲悉,國內首例“第三代”試管嬰兒在2000年4月23日出生,目前已經20歲了,是一名在校大學生。據了解,因為母親是血友病基因攜帶者,當年正常生育過孩子但因血友病夭折,為能生育健康寶寶,20年前,他們選擇了當時的“高科技”——“第三代”試管嬰兒技術,生下了健康寶寶。

首例“第三代”試管嬰兒成功規避遺傳病

家住河源的鐘女士1992年結婚,第二年懷孕并順利生下一個男嬰。孩子一歲時皮膚青紫、皮下關節經常出血,后因腦出血不幸夭折。時隔五年后鐘女士才敢再次懷孕,但萬萬沒想到的是,這個男寶與同胞兄長一樣,罹患第Ⅷ因子缺陷血友病(血友病A),她只好終止妊娠。究其原因是鐘女士是血友病基因的攜帶者,生一個健康的寶寶一度成了一家人的“奢望”。

鐘女士的媽媽在20多年前的一天,偶然在雜志上看到了一篇介紹第三代試管嬰兒的技術,可以規避一些遺傳病在新生兒身上發生。看到這個消息后,鐘女士的媽媽很高興,特地從河源前往廣州,向中山一院生殖醫學中心的專家了解相關信息。根據遺傳規律,生男嬰得血友病的幾率是50%,生女兒有50%的幾率是血友病基因攜帶者(不發病),50%為正常女嬰。雖然當時技術并不成熟,但鐘女士的媽媽很希望女兒能試一試。在自己掌握了足夠信息后,第二次,她帶上鐘女士來了廣州就診。

根據鐘女士的情況,中山一院以莊廣倫教授為首的技術團隊為之制定了試管嬰兒方案并由現在的婦產科學科帶頭人周燦權教授進行取卵手術,現在的生殖醫學中心主任徐艷文教授采用熒光原位雜交(FISH)技術篩選出2個健康的女性胚胎。

中山一院生殖醫學中心的護士長鄧明芬還記得當時的情形,她說,鐘女士一家住在河源,為了生育這個健康的寶寶,一家人經常每天早上6點多出發,晚上9點多回河源。“雖然這個過程很辛苦,但堅持下來了。第一次植入胚胎的時候,懷孕沒有成功;但幸運的是第二次植入胚胎成功懷孕。”

鐘女士則回憶稱,當時進行“第三代”試管嬰兒手術時,全家人沒有什么顧慮,看到這個技術就覺得自己迎來了希望。“第一次沒成功的時候,教授們都安慰我,一定會成功的”。

如今,鐘女士的女兒已經20歲,正在上大學,也知道了自己是如何來到這個世界上的。“我們是前幾天才真正告訴她的。”事實上,孩子早在7歲時,因跟媽媽回到中山一院生殖醫學中心復查時就漸漸猜測出自己是試管嬰兒了。如今,20歲的女兒身體健康,沒有攜帶血友病基因,等到她生育時將不用再像媽媽這么辛苦了。鐘女士告訴記者,“我前些天還說,女兒的表妹、表姐將來也可以進行基因檢測,若攜帶血友病基因也不怕了,現在科技這么發達。”

新技術讓更多家庭擁有了健康寶寶

據了解,2001年截止到目前,中山一院生殖醫學中心已經進行了PGT(胚胎植入前遺傳學檢測)即俗稱“第三代試管嬰兒技術”取卵8717個周期,活產胎兒3105個。

冷凍存儲罐里存儲著著很多家庭生育健康寶寶的希望。通訊員供圖

周燦權教授介紹,胚胎植入前遺傳學檢測技術為一些遺傳病家庭生育健康寶寶提供了技術支持。在2012年,全國第一例“設計寶寶”也在該院誕生。當時,為了拯救患有β重型地貧的14歲姐姐,按照醫生的設計,一個被排除了地貧基因、且擁有和姐姐同樣的HLA(人類白細胞抗原)的健康女嬰出生,通過使用她的臍帶血治愈了姐姐的地貧。周燦權教授說,廣東省有不少地貧患兒,β重型地貧患兒出生后需要不斷地輸血治療,而且平均壽命只有10余歲,患兒和父母經常要奔波醫院,身心飽受折磨。而“設計寶寶”技術的誕生,給地貧患兒家庭帶來福音。“技術發展到今天,解決遺傳病患者生育健康寶寶的問題并非難事,對于很多家庭來說,生活也變得陽光。”據其介紹,目前,胚胎植入前遺傳學檢測技術能解決上百種遺傳學疾病,主要包括染色體數目、結構異常的疾病、地貧、肌營養不良等致病基因疾病、以及高致病風險、高致死率的遺傳相關的遲發性疾病等。

生殖科的醫生在工作。通訊員供圖

此外,針對很多夫妻來到生殖中心就診,不少人希望能生雙胞胎,周燦權教授提醒,事實上雙胎甚至多胎妊娠對母嬰健康、安全而言風險系數極高,多胎妊娠的新生兒死亡率接近單胎妊娠的7-10倍,產婦和新生兒發生其他并發癥的風險也較單胎妊娠顯著增加,所以現在的主流是提倡移植單個胚胎,僅在醫學需要的情況下才考慮移植兩個胚胎。2019年,中山一院生殖中心的多胎妊娠率僅有13.66%,單胎達到86.34%。

試管嬰兒技術知多D:

“一代試管嬰兒技術”是指:分別取出精子和卵子在體外進行受精、培養,再通過胚胎移植技術將胚胎移回母親的子宮腔內的過程。

“二代試管嬰兒技術”是指:通過顯微注射技術將單精子注入卵胞質內,受精形成胚胎后再將胚胎移回子宮腔,適用于男性嚴重少、弱、畸形精子癥,無精子癥(通過手術能獲得精子)、自然受精失敗等情況。

“三代試管嬰兒技術”是指:在胚胎植入子宮前,顯微鏡下從胚胎抽取1至數個細胞進行遺傳檢測,排除染色體異常或基因性遺傳病的患病胚胎,移植不帶有遺傳病的胚胎回子宮腔內。適用于:夫婦雙方攜帶有遺傳性疾病的基因或染色體數目、結構異常、反復流產(胚胎反復染色體異常)等。

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