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6歲男童骨頭“爛了”無法走路,原來得了這種病

信息時報 | 記者 黃艷 通訊員 徐心雅 游華玲 | 2020-06-19 20:41:48

信息時報訊(記者 黃艷 通訊員 徐心雅 游華玲)“救救我的孩子,他才6歲啊……”輾轉幾家醫院后,這個孩子的媽媽苦苦“哀求”著醫生要求住院治療。本是醫護人員出身的她怎么也料想不到,會因為孩子“小小的腿疼”,打破了他們一家平靜的生活。




6歲男童右腿疼痛 一個月內發展到無法行走

一個多月前,6歲的林林(化名)無故出現右腿疼痛,夜間痛明顯,疼痛從右髖部放射到右下肢,隨后右腿開始出現乏力的癥狀,直至無法自行行走。當地醫院曾診斷為滑膜炎,并行保守治療,可始終不見好轉。為了治療兒子,短短一個多月時間,一家人帶著他輾轉廣州多家醫院奔走求醫,均無法確診,被告知惡性腫瘤可能性大。家人抱著一線希望,找到了南醫三院骨腫瘤科主任李浩淼。

了解到情況的李浩淼將林林收治住院,并完善了各類檢查,影像學顯示右髖臼上方大片低密度骨質破壞影,結合病史,李李浩淼考慮骨嗜酸性肉芽腫可能性大,但不排除淋巴瘤、尤文氏肉瘤可能,需結合穿刺活檢明確診斷。隨后的活檢報告亦提示嗜酸性肉芽腫,遂按計劃行2個療程的小劑量術前化療后,為林林實施了經皮穿刺微創手術,給予激素沖洗后植入可注射的人工骨,手術傷口僅半厘米,之后再配合2個療程的小劑量化療。目前林林恢復良好,已經可以正常走路了。

李浩淼介紹:“對于髖臼部位的嗜酸性肉芽腫,傳統的手術需要大切口骨上開窗,對病灶進行刮除并填充人工骨,恢復時間長,創傷大,住院時間也長,并且有傷口感染、骨折、骨不愈合等風險。通過半厘米的微創切口,直接沖洗激素后,植入可注射型的人工骨,并且人工骨在髖臼周圍填充良好,患者術后復查的影像學檢查也非常的滿意,配合小劑量化療,既可以減少化療次數,又能有效地加強骨的強度,減少患者的手術創傷及并發癥,縮短住院時間,盡量把對患兒學習和生活的影響降到最低。”

骨嗜酸性肉芽腫好發兒童和青少年 是一種良性瘤樣病變

據了解,骨嗜酸性肉芽腫是一種以骨質破壞、細胞組織增生和嗜酸細胞浸潤為主要特點的疾病,臨床上好發于20歲以下的兒童和青少年,85%為單發,多發病變多見于5歲以下的兒童及不超過6個月的初發病變。全身骨骼均可受累,好發于扁骨,如顱骨、骨盆、肋骨,長骨骨干相對少見,亦可累及骨骼以外的軟組織和內臟。此病一般發病隱匿,以局部疼痛或突發病理性骨折為首發癥狀,在發生癥狀之前,可無其他不適。可喜的是該病為一種良性瘤樣病變,而非惡性腫瘤,預后較好。

李浩淼提醒,如發現自家小孩走路姿勢不對,出現無明顯誘因的疼痛,輕微的碰撞造成骨折或身體淺表部位發生不明原因的局部腫脹包塊,這些情況可能為腫瘤所致,應引起家長的警惕,并及時帶小孩到有骨腫瘤專科的醫院就診。

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