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探秘“戰疫”場所負壓病房:高科技設計避免病菌擴散、交叉感染

信息時報 | 記者 廖溫勃 通訊員 王蒙 陳淑華 | 2020-03-13 14:41:48

信息時報訊(記者 廖溫勃 通訊員 王蒙 陳淑華)在此次新冠肺炎“戰疫”過程中,負壓病房擔當了收治新冠肺炎患者最佳場所的角色。負壓病房如何實現負壓條件?負壓病房的氣壓差究竟有什么用?負壓環境下病人會不會出現呼吸困難……3月13日,記者探訪廣東省第二人民醫院的負壓病房,在這里,該院實現了患者數目清零、無一病例轉為危重或死亡、無院內感染事件發生的亮眼成績。

病房內,設有傳遞窗,獨立洗手間,食物、藥品等潔凈物品經工作人員途徑至緩沖區,由傳遞窗進入病房


負壓病房外的大氣測壓計

負壓病房內氣流只能“從潔到污”單向流動

負壓病房,是指病房內的氣壓低于病房外氣壓的病房,由于負壓病房的氣壓比外界要低,室內的氣流只能“從潔到污”單向流動,而病房里被污染過的空氣不會直接排放出去,而是通過專門的管道收集到廢氣處理設備,經過層層過濾消毒后向高空排放。

“醫院負壓病房建成于2015年,從選址條件、外墻設計到氣壓差梯度等都是經過了多方考量和驗證的,目的就是要做到科學精準。”廣東省第二人民醫院黨委書記、院長田軍章說。

據介紹,省二醫作為省級應急醫院,在2014年埃博拉病毒國外肆虐的情況下,負壓病房是由省政府下撥專項資金建設的項目。廣東省第二人民醫院總務部主任楊衛國說:“施工完成后使用面積四百多平方米,分為負壓ICU、負壓病房、負壓實驗室、負壓污物處置室和相關負壓輔助用房,以及清潔常壓辦公室。”

根據氣流方向組織設計,壓力控制從清潔區、潛在污染區到污染區,依次降低,保證清潔區為正壓,污染區為負壓。病房內負壓程度由高到低依次為衛生間、負壓病房、緩沖間、內走廊、傳遞區、工作站,相鄰壓差梯度設計值均大于5Pa,從而實現負壓病房相對于大氣壓低25Pa。在各區域形成氣壓差,通過潔凈技術的運用,防止病菌向外擴散。

有高效過濾設備阻隔特定細菌,降低總數

據介紹,負壓病房通風系統各功能區域使用獨立化的全新風系統設置,與普通空調不同,負壓病房內空調不進行內循環,避免氣流因循環而停留在室內空間,也就是說,清潔區、潛在污染區和污染區分別裝有消毒裝置的室內全新風空調系統。病房的新風通過新風機從室外抽取,遠離建筑物的排風口和各種污染源,經空氣處理機過濾后機械送風。

負壓病房的送風口和排風口的設置要求極為嚴格。送風口使用粗中高效過濾設備,層層過濾,空氣質量達到細菌總數小于500cfu/m3的要求,不得有乙型溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌等。負壓病房排風口設在樓頂處,在室內風口處設置了不低于B類的高效過濾器,直接通向室外,有防雨水措施、逆止閥等,防止空氣倒流。

有人會擔心,房間是負壓的,患者會不會出現呼吸困難等癥狀?當然不會。“雖然壓力比外界小,但在負25Pa左右,不會對患者呼吸造成影響。反而良好的通風系統中,在醫務人員的精心照料下,會更好地恢復身體。”廣東省第二人民醫院感染科主任吳茂盛說。

負壓病房無法走“回頭路”,避免交叉感染

負壓病房就像一個被大“口罩”隔離的密閉空間,病房外的地方很安全,不會受到污染,極大地降低被感染的風險,而在里面有醫務人員的貼心照顧,是最適宜新冠患者接受診療的地方。可以說,是最危險的更是最安全的地方。

據介紹,負壓病房的隔離分為流程隔離和空氣隔離。流程隔離是通過建筑平面,嚴格遵守相關流程,防止病菌外泄。負壓病房有嚴格的功能分區和醫療流程,按功能要求設置四個區域:工作人員生活區(清潔區)、工作區(潛在污染區)、病房區(污染區)、設備區(空調排風機房)。

“醫護人員與病人、清潔物資和污染物品都有各自的獨立出、入口和嚴格的流經路線,醫護人員從清潔區,經專用通道進入工作區,病人是從病人入口及專用通道進入病房接受治療,治療期間只能在病房內活動。”廣東省第二人民醫院醫教部主任齊勇說,“都必須按照單向流程活動,簡單來說就是不能走‘回頭路’,我們全程實施智能化監控,病區內無紙化辦公。”

而物流則分為清潔和污染二種,從不同出入口進出。食物、藥品等潔凈物品經工作人員途徑至病房前室,由傳遞窗進入病房。污物及生活垃圾由工作人員收集密封后,經病人通道,于污物室經傳遞窗送出病區。

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