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廣醫開展大學生心肺復蘇急救培訓必修課

信息時報 | 記者 孫小鵬 通訊員 楊紹濱 陳蘋 梁凱濤 | 2019-09-04 21:30:47

信息時報訊(記者 孫小鵬 通訊員 楊紹濱 陳蘋 梁凱濤)“手臂要直,按壓要用力!”9月4日,新學期伊始,廣州醫科大學正在開展一門別開生面的實踐教學第一課——大學生心肺復蘇急救技能培訓。在這兩天里,全校2100多名新生要學習徒手心肺復蘇等急救技能的理論和操作培訓,學完即考,合格才能拿到學分。據悉,據不完全統計,迄今為止我國所有經歷過心肺復蘇培訓合格的公眾僅有1000萬,不到全國人口的1%;普及心肺復蘇培訓已成為我國健康教育的重要課題,培訓體系及模式亟需規范化。

 

普及心肺復蘇培訓亟待規范化

“心臟停搏是全球最致命的公共衛生問題。”在廣州醫科大學2019年“新生實踐教學第一課”上,該校黨委副書記陳曉輝教授正在向全體2100多名新生做急救知識培訓講座。

據介紹,《中國心血管病報告2017》顯示,中國目前有2億9千萬心血管疾病患者,其中,每年心源性猝死者高達55萬,平均每天1500人以上。心源性猝死(SCD)的90%發生在醫院之外,而發生在醫院外心臟驟停的生存率不到1%。

陳曉輝在講座中提到,醫學上認為,要搶救心臟猝死者,唯一的救治手段是胸外按壓+心臟除顫,且必須在最初4分鐘進行,每延遲1分鐘,生存率就會降低10%,如果時間在5分鐘以上,即使病人搶救過來,也可能是腦死亡,或者植物人。所以對心源性猝死盡早進行有效救治,意味著更多的救治可能,學界普遍認為需要在“黃金4分鐘”內對心源性猝死患者進行有效救治。

然而,由于從發現心源性猝死受害者、到呼叫急救系統、再到急救人員趕至現場所需要的時間往往會超過10分鐘,大多已錯過救治心源性猝死的黃金時間,由以往急診救護經驗統計,我國各地區院前急救的平均反應時間均超過10分鐘。因此,第一目擊者能夠迅速實施高質量的心肺復蘇術(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是挽救心搏驟停患者的關鍵。我國心肺復蘇術的普及率低、合格率低。有研究顯示,國內大、中型城市中心肺復蘇實施率平均僅為 4.5%,在北京為 11.4%,上海為 4.2%,而這一指標,在美國為 46.1%,加拿大為 29%,瑞典為 46%-73%,日本為 32.2%,澳大利亞為 21.2%。除了法律、文化、輿論宣傳等因素外,我國公眾缺乏心肺復蘇相關規范培訓是造成旁觀者心肺復蘇實施率低的重要原因之一。

“據不完全統計,迄今為止我國所有經歷過心肺復蘇培訓合格的公眾僅有1000萬,不到全國人口的1%,而美國這一數據為33%,法國為40%。”廣州醫科大學教務處處長李建華告訴記者,普及心肺復蘇培訓已成為我國健康教育的重要課題,培訓質量有待提高,培訓體系及模式亟需規范化。

 

實操培訓要考核通過才能獲得學分

記者了解到,《紅十字事業2016—2020年發展規劃綱要》要求,應急救護普及培訓率在高校新生中應達到80%以上。為什么要以大學生為關鍵切入點呢?李建華表示,學CPR還是需要一定的年齡條件的,因為需要一定的力度。大學生正好在身體上和心理上滿足條件,而且他們學知識的能力比較強。“將來他們學好這些急救技術,到社會上做志愿者等進行推廣和傳播,是非常有意義的。”

因此,從2018年開始,廣州醫科大學面向新生開設“新生實踐教學第一課”。今年的培訓由廣州醫科大學教務處主辦、第二臨床學院承辦,計劃用2天時間,對全校2100多名新生進行徒手心肺復蘇等急救技能的理論和操作培訓。其中,理論學習分為線上和線下兩種:線上學習方面,學生可以通過看相關視頻進行學習;線下則是舉行新生實踐教學第一課。

實操方面,為做好本次培訓,急診醫學教研室從第一、第二和第三臨床學院急診科安排50名優秀的醫務工作人員,組建了專業的培訓團隊。“今天現場就分為50個組,每組配備一個模型,一名教師,一個組大概有十來個學生,相當于小組教學。一共要培訓107場次,一個小組相當于一個場次。”李建華表示,這是一門必修課,通過可以獲得1個學分。“學習完之后就要現場考核,考核合格之后才能拿到學分。考試的重點就是讓學生把所有心肺復蘇的步驟、流程熟練掌握并且規范操作,通過標準化的測試。”據悉,本次培訓將嚴格采用2015年美國心臟協會(AHA)最新版心肺復蘇指南標準,為新生細致講解急救要點,手把手指導急救技能,確保每位學生經過培訓后,都能熟練掌握心肺復蘇等急救技能。

記者還了解到,在今年8月29日,廣州醫科大學84級校友會捐資購置一批自動體外除顫儀(AED)贈送給母校。這批設備分布在校園的不同區域,發揮“救”在身邊的作用。這是廣州地區高校校內安裝AED的首創,對助力“安全校園”具有引領和示范意義。此次大學生心肺復蘇急救技能培訓,增加了學習如何操作使用AED的內容。

李建華表示,很多高校雖然也會在軍訓中安排了相關的急救培訓,但像廣醫這樣由專業人士來進行的大規模培訓,在全國來說都不多見。除了在新生中實施急救培訓之外,也將會對新入職的教師進行培訓,使得以后教師和學生都能掌握這門技術;而每年急救團隊還會對培訓過的師生進行再培訓與考核。?

 


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