當前位置: 首頁 > 健康 > 正文

23歲女生鼻塞打鼾 “元兇”竟是鼻咽癌

信息時報 | 記者 黃艷 通訊員 簡文楊 李饒堯 | 2019-08-23 11:07:47

信息時報訊(記者 黃艷 通訊員 簡文楊 李饒堯)打鼾、鼻塞?聽起來不能再普通了,但這還有可能是危險信號。近日,一名被誤診為“頸淋巴結炎”的年輕女孩前往醫院求診,被確診為鼻咽癌。

23歲的小敏(化名)來到中山六院稱主訴打呼嚕,鼻塞,最近加重,期望能改善睡眠。該院睡眠障礙呼吸專科張湘民教授為她檢查過前鼻及口咽,無特殊發現,但她稍胖的體型、增粗的頸部引起了張湘民的注意。正準備繼續安排內鏡檢查和睡眠監測時,小敏咨詢起:“頸淋巴結炎有沒有影響?”張湘民立即再次為她詳細觸診,捫及她的右側頸上部有數個荔枝至雞蛋大的腫物,質硬,固定,無明顯觸痛。經仔細詢問病史,才得知該患者發現右頸上腫物已5個月,曾在當地醫院檢查并做B超,診為慢性頸淋巴結炎,用藥治療無改善。近日癥狀加重,出現鼻塞、耳鳴、睡眠打鼾,還有過鼻出血。

張湘民囑咐助手趕緊為患者進行鼻內鏡檢查和聯系CT增強掃描。結果顯示,鼻內鏡檢查見到右側鼻咽巨大腫物,堵塞后鼻孔并侵及左側鼻咽。根據多年臨床經驗,張湘民已判斷出導致患者“打鼾”的元兇,正是廣東人群中最多見最可怕的鼻咽惡性疾病——鼻咽癌。病理活檢報告確診為“鼻咽未分化型非角化性癌”。增強CT顯示鼻咽巨大腫物,頸淋巴結多個轉移病灶,已達到T3N3(即已發展到晚期)。張湘民迅速安排患者住院,請會診,制定綜合放化療治療方案,先行誘導化療。目前,患者已順利完成第一階段化療。


這些因素與鼻咽癌(NPC)有密切聯系

1.遺傳因素

家族聚集現象:許多鼻咽癌患者有家族患癌病史

種族易感性:鼻咽癌主要見于黃種人,移居它處或僑居國外,其后裔仍有較高發病率。

2.病毒感染

1964年首次從非洲兒童淋巴瘤的活檢組織中建立了一株可以傳代的淋巴母細胞株。電鏡下課件皰疹型病毒顆粒,由于它具有與皰疹病毒家族其他成員不同的特性,所以又命名為EB病毒。

3.環境因素

據調查顯示,廣東省鼻咽癌高發區內的嬰兒,在斷奶后首次接觸的食物中便有咸魚,臘味。使用咸魚及腌制食物是中國南方鼻咽癌高危因素,且與食咸魚的年齡、食用的期限、頻率及烹調方法有關,這些食物中都含有亞硝胺前體物亞硝酸鹽。


NPC高危人群是哪些?

1、有惡性腫瘤家族史的南方人,特別是有鼻咽癌家族史的廣東人

2、EB病毒感染者,特別是EB病毒定量檢查持續增高者

3、不良生活習慣者,如嗜煙酒,好腌制食品

4、生活工作環境污染嚴重者

5、有可疑癥狀體征者,如血涕血痰、耳悶耳鳴、鼻塞頭痛、頸側腫物和鼻咽炎癥者。


有哪些檢查方法可以早期檢查出NPC?

1.EB病毒檢查(抽血篩查)

2.鼻咽鏡檢查

3.病理活體組織檢查(活檢)

4.CT掃描、MRI檢查或者PETCT檢查


NPC有治療方法嗎?

鼻咽癌大多對放射治療具有中度敏感性,放射治療是鼻咽癌的首選治療方法,中晚期病人需要采用化放療聯合進行。但是對較高分化癌,病程較晚以及放療后復發的病例,手術切除和化學藥物治療亦屬于不可缺少的手段。

信息時報社地址:廣東省廣州市廣州大道南83號匯美商務中心四樓

信息時報社 版權所有(C) 粵ICP備14002173號 爆料電話:020-34323111 QQ:800023111 官方微博:@ 信息時報

舉報及投訴電話:(020)34323133 郵箱:xxsb_gz@163.com

網上有害信息舉報專區

99在线视频免费观看视频